ショットガンプロジェクト
ショットガンプロジェクト
当院が長年培ってきた専門的医療資源を地域に開放し、かかりつけ医の先生方や訪問看護ステーションの皆様と協働することで、在宅療養患者様のQOL向上を実現するための包括的支援体制です。
地域医療機関の皆様との連携を一層深め、これからの在宅療養の未来を共に
創造していきたいと考えております。
訪問看護申込
診療予約について
2025年9月より南九州病院の認定看護師・特定看護師による専門的な訪問看護を開始しました。
地域の医療機関の方々と協力して、在宅療養を希望される患者さんの
在宅療養を支援したいと考えています。
訪問看護のご案内
かかりつけ医・訪問看護師の皆様へ
当院では、呼吸器関連・ろう孔関連の特定看護師が、かかりつけの先生方の代わりに処置を行ったり、がんや褥瘡関連の特定・認定看護師が地域の訪問看護師の方と一緒に利用者のもとへ訪問する活動(同行訪問)を行っています。
＊「在宅患者訪問看護・指導料１・3」により、どちらも診療報酬を算定できます
＊当院から16km圏内が目安
＊当院から16km圏内が目安
同行訪問について
- 訪問看護ステーション内だけで解決するのが難しいと感じる事例について、関連する分野の特定・認定看護師と同行訪問することでアセスメントを行い、処置やケア方法を一緒に検討する事ができます
- 原則月に1回訪問となりますが、必要に応じて継続して相談や評価を行います
診療報酬は月1回算定
利用者の自己負担
1割負担：1,290円、2割負担：2,570円、3割負担：3,860円
＊別途交通費
利用者の自己負担
1割負担：1,290円、2割負担：2,570円、3割負担：3,860円
＊別途交通費
先生方の代わりに行う処置について
- 在宅医療における地域の先生方のタスクシフトを担います
診療報酬は訪問の都度算定
利用者の自己負担
訪問回数、処置内容などにより変わります ＊別途交通費
利用者の自己負担
訪問回数、処置内容などにより変わります ＊別途交通費
申し込み、相談、不明点は下記までお願いいたします。
- お問合せ先
-
独立行政法人 国立病院機構 南九州病院
地域連携・患者支援センター - 住所
-
〒899-5293
鹿児島県姶良市加治木町木田1882 - TEL
- 0995-63-0843
- FAX
- 0995-63-0840
同行訪問について
当院ができる事
がん関連
- 麻薬指導
(オピオイド調整、使用指導） - 在宅麻薬注射指導
- 疼痛アセスメント
- 化学療法後のケアのアドバイス
- 家族ケア
褥瘡関連
- 体圧分散寝具の検討
- 創の評価
- ポジショニングの提案
- ＜特定行為＞
血流のない壊死組織に対する デブリードマン - 陰圧閉鎖療法
- ケアの内容や方法、外用薬等の検討（医師に提案する）
ストーマ関連
- 排泄物の漏れについて検討
- 皮膚状態の評価
- ストーマ装具やケア用品の検討
ご利用の流れ
- 利用者と主治医への説明・同意取得
- お申込み
- 訪問の日程調整
- 利用者宅・施設への訪問
▸申込書類を確認し同行訪問の日程を調整します
▸相談内容に応じて同行訪問し対応します
▸訪問看護計画書・報告書の中に、同行した看護師の意見や訪問内容等を含め主治医への報告をお願いします
先生方の代わりに行う処置について
当院ができる事
- 気管カニューレ交換
- 胃瘻交換
- 膀胱瘻、腎瘻交換
- 褥瘡処置
ご利用の流れ
- 利用者への説明・同意取得
- お申込み
- 訪問の日程調整
- 特定看護師による利用者宅・施設への訪問
▸利用者へ処置を当院の特定看護師へ移譲することについて説明し同意を得る
▸診療情報提供書に利用者の状態・処置の依頼内容、期間等について記入し、当院の地域連携・患者支援センター担当医宛に送付してください
▸診療情報提供書を確認し、日程や物品の調整をします
▸訪問診療の際に同行させていただき、手技を確認して頂くことがあります
▸処置後は、訪問看護報告書をFAXします
▸バイタルリンクで写真や処置の動画を共有します
地域の先生方やスタッフの方と連携し、
在宅療養の患者さんに専門性を活かした医療を届けてまいります。
是非ご依頼ください。
申し込み、相談、不明点は下記までお願いいたします。
- お問合せ先
-
独立行政法人 国立病院機構 南九州病院
地域連携・患者支援センター - 住所
-
〒899-5293
鹿児島県姶良市加治木町木田1882 - TEL
- 0995-63-0843
- FAX
- 0995-63-0840